下肢神经损伤的症状是什么？下肢神经损伤怎么治疗？

　　下肢神经损伤的主要是由于坐骨神经引起 其具体发病原因如下叙述：

　　坐骨神经由胫神经和腓总神经组成 分别起于腰4 5和骶1～3的前 后股 包围在一个结缔组织鞘中。穿梨状肌下孔至臀部 于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点下行 股后部在股二头肌肉与半膜肌之间行走 至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经 沿途分支支配股后部的股二头肌 半腱肌和半膜肌。损伤后表现依损伤平面而定。髋关节后脱位 臀部刀伤 臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致高位损伤 引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪 导致膝关节不能屈 踝关节与足趾运动功能完全丧失 呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失 足部出现神经营养性改变。

　　下肢神经损伤可并发单瘫 偏瘫 交叉性瘫痪 截瘫和周围神经性瘫痪 其具体的并发症状如下叙述。

　　1 单瘫：常见于大脑中动脉病变 如脑出血 脑梗死 脑血管狭窄 脑外伤等影响皮质运动区。

　　2 偏瘫：常见于脑动脉出血或闭塞 脑脓肿 脱髓鞘病以及脑胶质瘤等。

　　3 交叉性瘫痪：常见于脑干病变 如脑干血管病变 炎症 肿瘤 外伤等。

　　4 截瘫：常见于脊髓感染 外伤 压迫 脱髓鞘改变等。

　　5 周围神经性瘫痪：常见于肌萎缩性侧索硬化 单神经炎 多发性神经炎 感染 中毒 血管病变肿瘤及全身性疾病。

　　下肢神经损伤中股神经损伤较少见 且多为手术伤 伤后主要临床表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。

　　1 坐骨神经损伤后表现依损伤平面而定。髓关节后脱位 臀部刀伤 臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤 引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪 导致膝关节不能屈 踝关节与足趾运动功能完全丧失 呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失 足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全 膝关节呈伸直状态 行走时呈跨越步态。如在股后中 下部损伤 则蝈绳肌正常 膝关节屈曲功能保存。

　　2 股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经 引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹 出现足跖屈 内收 内翻 足趾跖屈 外展和内收障碍 小腿后侧 足背外侧 跟外侧和足底感觉障碍。

　　3 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤 导致小腿前外侧伸肌麻痹 出现足背屈 外翻功能障碍 呈内翻下垂畸形。以及伸拇 伸趾功能丧失 呈屈曲状态 小腿前外侧和足背前 内侧感觉障碍。

　　下肢神经损伤的预防 最主要的是避免剧烈运动 防止损伤的发生 其具体的预防控制措施如下叙述。

　　1 适当休息 避免剧烈运动。

　　2 增加抗病能力 避免受凉 减少感染的机会。一旦出现各种感染 应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

　　3 饮食方面应提供足够的营养 食物要多样化 供给含优质蛋白质 多种维生素及脂肪含量低的食物。

　　下肢神经损伤的检查包括有四肢骨和关节的检查及神经系统检查 其具体检查如下所述。

　　1 四肢的骨和关节X线平片 核磁共振成像检查。

　　2 神经系统检查：高位损伤预后较差 应尽早手术探查 根据情况行神经松解和修复手术。

　　下肢神经损伤的食疗方补肾养血 祛风除湿 通络止痛为主 患者在饮食中多吃富含维生素B1的食物 忌烟酒 辛辣 炸烤食物 其具体食疗及饮食注意事项如下叙述。

　　一 下肢神经损伤食疗方

　　取木瓜20克 杜仲15克 当归15克 淮牛膝15克 五加皮10克 千年健10克 桂枝10克 猪蹄1只 姜 葱 盐适量。先将猪蹄刮毛洗净后剁成小块 用沸水氽过后 锅内放适量油 烧热后放入姜 葱出香味后 放入猪蹄翻炒片刻 加入适量水 然后将上述药材用水冲净后放入锅中 用武火煮沸后改用文火炖至猪蹄熟烂 加盐调味即可。吃猪蹄喝汤 分两次吃完 每天一剂 一般2～3剂即可见效。

　　本方有补肾养血 祛风除湿 通络止痛之功。

　　二 下肢神经损伤患者宜食饮食

　　1 可以多吃富含维生素B1的食物补充 如奶类及其制品 动物肝肾 蛋黄 鳝鱼 胡萝卜 香菇 紫菜 芹菜 橘子 柑 橙等。

　　2 选择清淡 易消化 营养丰富的食物。

　　3 多进食新鲜水果 蔬菜 凉性素菜及水果 如冬瓜 梨 香蕉 西瓜 可适当增加动物肝 牛奶 蛋黄。

　　三 下肢神经损伤患者忌食饮食

　　1 忌烟酒 辛辣 炸烤食物。

　　2 避免大量饮酒。因为摄入过多酒精 可以对肝脏造成严重的损害 从而使机体免疫力降低 对疾病恢复有严重影响。

　　下肢神经损伤的治疗因其损伤部位的不同而不同 其具体的治疗方法如下叙述。

　　1 股神经损伤如为手术伤应尽早予以修复。

　　2 坐骨神经损伤后高位损伤预后较差 应尽早手术探查 根据情况行神经松解和修复手术。

　　3 胫神经损伤多为挫伤 应观察2～3个月 无恢复表现则应手术探查。

　　4 腓总神经损伤位置表浅 神经均可触及 应尽早手术探查。功能不恢复者 晚期行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形。